Projets de recherche et développement en collaboration avec les partenaires et services des HUG
En 2024, pharma24, le service de médecine de premier recours et les urgences ambulatoires des HUG, l’Université de Genève et sept pharmacies partenaires ont démarré l’implémentation de HUG@home, la téléconsultation médicale assistée par le pharmacien d’officine, avec le soutien financier du programme santé numérique du canton de Genève et de la Fondation Recherche et Enseignement de pharmaSuisse.
La première année de projet – Phase d’exploration – a permis d’inclure et de former les premiers pharmaciens d’officine dans HUG@home, de co-créer le programme de téléconsultation et d’identifier les indicateurs de l’activité. Cette prestation, permet de prendre en soin des patients présentant un problème de santé aigu pseudo-urgent, c’est-à-dire de degrés 3 à 4 selon l’échelle suisse de tri, grâce à une téléconsultation avec un médecin généraliste en présence du pharmacien. HUG@home est également utilisable lors de la conciliation médicamenteuse à la sortie d’hôpital.
HUG@home en pharmacie est co-construit grâce à la collaboration entre les équipes des pharmacies partenaires et pharma24, les médecins des HUG, les autorités cantonales, des économistes de la santé, une patiente partenaire, les équipes de santé numériques des HUG, les services IT et l’Institut des Sciences Pharmaceutiques de Suisse Occidentale (ISPSO).
Afin de soutenir les pharmacies partenaires, plusieurs stratégies d’implémentation ont été mises en place en 2024. Une facilitatrice pharmacienne de pharma24 visite les pharmacies partenaires afin d’identifier les besoins et co-développer les stratégies. Divers outils d’implémentation ont été développés et mis à disposition des pharmacies, tels que des newsletters mensuelles et un manuel qualité/guide de pratique.
Une campagne de communication a été lancée en 2024 en collaboration avec le service de la communication des HUG. Elle comprend la création d’affiches et de flyers, ainsi que la diffusion des informations sur les réseaux sociaux et le site internet des HUG.
Pharma24 collabore avec le service de néphrologie et de transplantation des HUG dans le cadre d’activités d’éducation thérapeutique des patients greffés rénaux à la sortie de l’hôpital. Premièrement, le programme PROMETRA vise à assurer la transition des soins pharmaceutiques, à soutenir l’initiation et l’implémentation du traitement antirejet et des co-traitements après la sortie d’hôpital.
Depuis 2021, 103 patients ont été référés à PROMETRA, 83 (81 %) ont été inclus dans le programme avec un total de 175 entretiens. La durée médiane de suivi est de 144 jours. Parmi les patients inclus, 37 (45 %) ont eu plus de deux entretiens d’éducation thérapeutique. Les besoins d’éducation thérapeutique varient d’un patient à l’autre durant les 6 mois post-greffe. Les entretiens offrent un espace de discussion où les besoins sont recueillis et suivis longitudinalement, et ils sont transmis à l’équipe interprofessionnelle. PROMETRA est un programme original d’éducation thérapeutique interprofessionnelle en phase de consolidation.
Deuxièmement, pharma24 coconstruit des ateliers pour les patients avec insuffisance rénale chronique et/ou avec transplantation rénale avec l’équipe de néphrologie. Ces ateliers visent à améliorer les compétences en santé et la qualité de vie des patients.
Les deux projets ci-dessus s’intéressent aux connaissances et aux croyances face aux traitements, ainsi qu’à la motivation des patients et leur gestion quotidienne des médicaments. Ils impliquent des pharmaciens, médecins et infirmières.
Avec le service de médecine de premier recours (SMPR) des HUG, pharma24 mène un projet de collaboration interprofessionnelle médecin-infirmière-pharmacien autour de l’ordonnance des patients chroniques ambulatoires de médecine générale afin de mieux se connaître et de mieux définir les rôles et responsabilités de chacun pour la sécurité des patients et l’efficience des soins pharmaceutiques.
Depuis 2023, en partenariat de recherche avec le service de médecine pénitentiaire des HUG soutenu par le Fonds national suisse (FNS) de la recherche, pharma24 a préparé le lancement d’un essai clinique contrôlé et randomisé pour le traitement du trouble du déficit d’attention avec ou sans hyperactivité́ en prison. L’adhésion au méthylphénidate est monitorée durant 12 mois post-incarcération dans cinq pharmacies partenaires couvrant le territoire cantonal. En 2024, un seul patient a été inclus.